뼈로 둘러싸여 있는 안구와 주변 부속기가 있는  공간을  안와(orbit)  라고 하고, 이 뼈에 골절이 생기는 경우를 안와골절이라고 하는데, 주로 하벽과 내벽에 생깁니다. 

주먹이나 야구공 등 둔한 외상을 입었을 때 상대적으로 약한 안와 내벽이나 하벽에 골절이 생기는 경우가 대부분에 해당된다고 할 수 있습니다. 

안와 골절의 증상은 골절의 위치와 크기에 따라 다르게

나타나며 크기가 작은 골절의 경우 아무런 증상이 없을 수

있습니다.

골절된 부위로 안와의 지방이 탈출되면서

눈이 뒤로 꺼지는 안구함몰이 나타날 수 있으며,

안와골절의 크기가 클수록 심하게 나타납니다.

초기에는 부종때문에 관찰되지 않을 수도 있으므로 

자세히 관찰하는 것이 필요합니다. 

정확한 진단을 위해서는 전산화 단층 촬영( CT) 촬영이 필수 적이며,  아이들의 경우 전산화단층 촬영에서 골절이 뚜렷하지 않으면서 안구운동 장애가 심할 때도 있으니 부모님들의 각별한 관찰이 필요하겠습니다. 

CT 촬영 결과 골절의 크기가 작고 안구 함몰, 복시, 안구 운동 제한 등의 증상이 없을 때에는 자연적인 경과를 보고, 

부종이나 출혈이 감소하면서 복시와 같은 증상이 없어질 수 있으므로 수술을 결정하는 과정에서는 신중을 기하는 것이 좋습니다. 

반면, 다음과 같은 경우 수술적 개입을

고려 해볼 수 있습니다.

안와골절을 복원하는 수술은 외안근이 끼거나, 안구함몰이 유의미하게 생겨 반대쪽 눈에 비해 2mm 이상 들어간 경우, 골절의 크기가 커서 앞으로 안구함몰이 유의미하게 생길 것으로 예상되는 경우에 고려하게 됩니다.

특히 시신경 압박 상태로 인해 구토, 구역감이 지속되거나 부정맥이 생긴 경우 가급적 빨리 수술적 처치를 하는 것이 좋겠습니다.

안와골절로 의심될때 대처법!

1. 움직이지 말고 코풀지 말기

추가 손상을 막기 위해 고개를 고정하고 

눈에 압력이 가해질수 있으니 코풀지 말기

2. 냉찜질 실시

부종을 줄이기 위해 깨끗한 수건에 싸서 

냉찜질을 합니다.

3. 과도한 눈 운동 금지

눈을 억지로 움직이지 않습니다.

4. 빠른 시간 내 전문 병원 방문

’응급외상 전문병원'을 찾는 것이 가장 안전합니다.

수술은 급한 경우가 아니라면 일반적으로 외상 때문에 생긴 부종이 빠진 후 1~4주 동안 경과를 지켜보고, 4주가 지나서도 심한 복시 증상이 지속된다면, 수술적 치료를 하는 것이 좋습니다. 

응급 수술이 필요한 경우는 눈 주위의 근육이 심하게 끼이면 근육 손상 또한 의심할 수 있으므로 최대한 이른 시일 내에 수술이 필요 하겠습니다. 

안와골절을 치료하지 않으면 단기적으로 문제가 없어 보여도, 장기적으로 다양한 기능적·미용적, 감염 또는 신경학적 합병증이 나타날 수 있습니다. 

또한 이러한 문제는 시간이 지나면서 더 복잡하게 변해 추후 수술 및 치료가 더 어렵거나 위험해질 수 있습니다.

안와골절과 코뼈 골절이 동시에 왔을수도 있고 정도에 따라 사고수술외에 추가적인 성형이 필요 할수 있기때문에 전체적인 균형을 맞춘 종합적 치료 설계와 수술을 진행할수 있는 #더나눔병원 #성형외과 와 상담해주세요. 

더나눔병원 24시간 응급콜 

032-888-7755

안와골절이 예상되는 사고를 입었을 때, 정확한 진단 후 적절한 시기에 치료 계획을 세우는 것이 중요하며, 특히 지속적인 복시, 감각 이상, 안구 움직임 제한 등 증상이 있다면 전문 의료진과 상담하시는 것이 필요하겠습니다

더나눔병원은 외과수술중점병원으로 복합적으로 오는 외상 사고에 대비하여 외과 정형외과 성형외과 마취통증의학과 전문의 협진으로 정확히 진단하고 치료하여 환자분들이 빠르게 평온한 일상으로 복귀 하실수 있도록 최선을 다 하고 있습니다. 

안면골절 코뼈 골절 수술은 7천례이상의 수술 경험을 보유한 성형외과 전문의가 전문상담을 통해 종합적인 치료 설계를 해드립니다. 

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