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외과수술 클리닉
하지정맥류 클리닉
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하지정맥류 클리닉 센터




하지정맥류란?


정맥은 심장에서 우리 몸 곳곳으로 공급되었던 혈액이 다시 심장

으로 돌아오는 통로이며, 하지정맥류란 정맥혈관벽이 약해지거

나 혈관 안의 판막 기능이 저하되 심장으로 가는 혈액이 역류하면

서 정맥이 늘어나 피부에서 두드러지게 되며, 하지정맥류가 진행

되면 점차 부종과 피부 착색이 나타나고 심한 경우, 피부 궤양까

지 발생되기 때문에 빠른 치료가 중요합니다.


하지정맥류는 대부분 표재정맥에서 발생하는데, 이는 표재정맥

내부의 판막이 손상되어 심장으로 가는 혈액이 역류하면서 늘어

난 정맥이 피부 밖으로 보이게 되는 것입니다. 그러나 모든 하지

정맥류가 표재정맥이 원인인 것은 아니기에 정확한 진단이 필요

합니다.

"하지정맥류 치료를 위해선

반드시 문제가 되는 원인 부위를 찾아내야 합니다."


하지정맥류의 원인은 크게 두 가지로 나뉩니다.

신체 내부에 깊숙이 위치해 있는 심부정맥에 문제가 생기는 경우와 피부 바로 아래에 위치한 표재정맥에 문제가 생기는 경우가 있습니다.

심부정맥이 혈전이나 종양 등으로 막히는 경우, 막힌 심부정맥을 다시 뚫어줘야 하는 반면,

표재정맥의 판막이 제 기능을 하지 못해 하지정맥이 생기는 경우, 여러 치료방법(약물용법, 직접제거술,

레이저 치료, 냉동 수술 등)을 통해 판막 및 표재정맥을 없애줘야 합니다.

근본적인 원인을 파악하지 않고 표면적으로만 접근한다면 치료 효과가 좋을 수가 없습니다.

더나눔병원에서는 하지정맥류의 근본적인 치료를 위해서 문제가 되는 원인 부위를 명확히 찾아내서 치료를 진행하고 있습니다.



하지정맥류 증상

다리 경련

부종과 열감, 소양감

다리가 묵직한 느낌(중압감), 통증

다리에 부담이 가해지면 피로감이 가중됨

다리를 심장보다 높이 두면 증상이 완화됨

육안 상 혈관이 선명하게 거미줄처럼 보이거나 튀어나와 보임

하지정맥류 예방법

혈액순환을 돕기 위해 자세를 자주 바꿔 주고 시간을 정해서 틈틈이 스트레칭을 해야 합니다.

또한 혈액순환에 방해가 되는 옷이나 신발은 피하는 것이 좋습니다.

특히 운동량이 매우 적은 경우 적절한 체중 관리와 식습관 개선을 위해 노력해야 합니다.

하지정맥류 합병증




정맥성 궤양


정맥성 궤양은 하지정맥류의 가장 심각한 합병증 중 하나로

정맥 압력 증가로 인해 피부와 조직이 손상되어 발생하며,

감염과 심한 통증을 유발할 수 있습니다.



심부정맥혈전증, 폐색전증


정맥류 내에 혈전이 형성되면 혈액 순환이 저해되어

심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 심부정맥혈전증은 폐색전증과

같은 생명을 위협하는 상황으로 이어질 수 있습니다.



만성 정맥부전증


만성 정맥부전증이란 하지 정맥에 혈액이 제대로 순환하지 못해 다리

에 혈액이 고여 생기는 질환을 말합니다. 심한 경우에는 피부궤양까지

발생할 수 있습니다. 치료에는 오랜 시간이 소요되며, 부종 및 색소침

착에서 피부궤양까지 악화될 수 있습니다.



하지정맥류 출혈


하지정맥류 출혈은 가장 흔한 합병증 중 하나로, 팽창된 정맥에서 피부

를 뚫고 나오는 현상을 말합니다. 출혈은 일반적으로 경미하지만 지속

될 경우 빈혈을 유발할 수 있습니다.



하지 정맥류 질환의 진단 및 검사




도플러 초음파 검사(Duplex ultrasound)


하지정맥류 진단에 가장 중요하고 기본이 되는 검사로 혈관 안의 혈액의 흐

름을 알 수 있는 도플러와 초음파를 동시에 볼 수 있는 간단한 검사로서 검

사 방법은 일반 초음파 검사와 동일하며 검사 중에 하지정맥류의 원인이 되

는 판막 손상 부위에서 피의 흐름이 역류하는 것을 확인하고 역류되는 시간

과 속도로 역류 정도를 파악할 수 있습니다.



컴퓨터 단층 정맥조영술 (CT venograpy)


하지정맥류가 재발한 경우나 특별한 원인이 의심되거나 정맥류의 모양 및

위치가 특이한 경우 도움이 될 수 있습니다. 검사는 일반 컴퓨터 단층촬영

(CT) 검사와 동일하여 검사 시행 전 혈관 조영제를 정맥 투여한 후 검사하

게 됩니다.



하지정맥류, 

치료가 필요한 경우

정맥 판막이 제대로 작동하지 않아 혈액이 다리에 고여 다리 부종

정맥류가 있는 부위에 피부가 어둡게 변색되거나 건조해짐

서있거나 걸을 때 당기는 듯한 통증이 발생

심한 경우 다리에 염증이 생기거나 궤양이 발생

육안 상 혈관이 선명하게 거미줄처럼 보이거나 튀어나와 보임

하지정맥류 치료 종류와 방법



정맥류 치료


각 환자마다 원하는 치료방향과 정맥류의 진행도, 증상의 경중은

다를 수밖에 없습니다. 이를 무시한 채 모두에게 똑같은 치료법을

강요한다면 치료 과정과 결과 모두 불만족스럽게 됩니다.


더나눔병원에서는 환자 개개인의 증상과 상태에 맞춰 시너지 효과가

있는 두 가지 이상의 치료법을 복합적으로 사용해 치료 효과를 높

여주는 맞춤형 치료를 제공하고 있습니다. 이는 겉으로 보이는 증

상뿐 아니라 정맥류의 근본 원인 치료에 있어 매우 중요한 부분입

니다.

베나실(VenaSeal)


혈관접착제인 시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐쇄술로, 쉽게 말해 역류하는 혈관을 접착시키는 방법입니다. 질환이 있는 정맥에

특수하게 제조된 의료용 접착제를 소량 투여하여 정맥을 폐쇄시키면 혈액이 방향을 바꾸어 근처 건강한 정맥을 통해 흐르게 됩니다.


열을 사용하지 않아 감각신경손상의 위험 감소


뛰어난 즉각적인 증상 완화 효과


카테터 삽입 주위 국소마취로 진행되

기저질횐자, 고령환자도 안심


체내 흡수가 늦은 인체에 무해한 생체 접착제 사용

혈관 내 레이저요법(EVLT)


혈관 내벽에 레이져를 직접 조사하는 방법으로, 늘어난 정맥 내로 레이저 광섬유를 넣고 발산하여 혈관 벽을 태워 파괴시킵니다. 병든 정맥

으로의 혈액 흐름을 차단하는 치료법입니다.


높은 성공률로 치료 효과가 우수함


통증 최소화하여 회복이 빠름


수술 흉터 최소화


전신마취가 필요없고 당일 수술 및 퇴원 가능

혈관 외 레이저요법

혈관 외 레이저요법은 레이저를 이용하여 피부 표면의 혈관 병변을 치료하는 아주 간단한 비침습적 시술입니다. 주로 다리의 정맥류나 망

상 홍반, 붉은 혈관 병변, 여드름 흉터 등을 개선하는 데 사용됩니다.


한번에 모든 부위 시술 빠르게 적용 가능


통증이 적고 일상생활 바로 가능


반복 치료가 가능한 비침습적 시술


다양한 피부문제 치료 가능

고주파치료

고주파가 발생되는 카테터를 정맥 내부에 삽입한 후 고주파열로 정맥을 위축시켜 치료하는 방법이며 혈관 내벽을 균일한 에너지로 치료할

수 있습니다. 수술과정은 레이저수술과 비슷하지만 레이저의 경우 200°℃ 이상의 아주 뜨거운 열이 발생하는 반면, 고주파는 100℃ 이하

의 은근한 열로 치료하기 때문에 화상의 위험이 낮고 신경손상이나 천공과 같은 부작용이 적습니다.


기존 레이저 시술 보다 안정적, 높은 치료 효과


주변 조직 손상이 비교적 적음


통증이 적고 재발율이 낮음


시술 후 멍과 흉터 최소화

정맥 제거술

가장 전통적이며 확실한 치료법으로 정맥류의 원인이 되는 혈관 자체를 제거하는 수술적 치료입니다. 사타구니와 무릎 아래에 몇 군데 작

은 피부 절개를 한 다음 병든 정맥조직을 수술적으로 제거하는 방법으로, 재발성 정맥류, 비전형적인 정맥류, 거대 정맥류 등이 있어 비수

술적 치료를 적용할 수 없을 때에 한하여 선택적으로 시행합니다.


기존 레이저 시술 보다 안정적, 높은 치료 효과


주변 조직 손상이 비교적 적음


통증이 적고 재발율이 낮음


시술 후 멍과 흉터 최소화

약물경화요법

하지정맥류가 있는 부위의 정맥 안으로 약물을 주입하여 인위적으로 염증을 유발시켜 혈액의 흐름을 다른 정맥 쪽으로 유도함으로써 결국

늘어난 정맥이 막히도록 하는 치료법입니다.


최소 침습적 시술


입원 불필요, 빠른 복귀 가능


환자의 경제적 부담이 적음


반복 시술이 가능

압박스타킹

압박스타킹은 발등부터 무릎 또는 장딴지까지 환자의 증상에 따라 혈관외과 전문의의 처방에 의해 착용을 하게 되는데 이것만으로도 증상

이 좋아질 수 있습니다. 효과적인 치료를 위해서 활동할 때는 가급적 꾸준히 압박스타킹을 착용해야 합니다.


혈액순환 개선


다리 부종 감소


통증 및 피로감 경감


정맥류 재발 예방 및 악화 방지

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