화상재건성형
화상치료 중 발생하는 죽은 피부(가피)를 제거하는 수술방법 입니다.
화상치료시 기피제거술을 시행하는 경우
화상치료시 기피제거술을 시행하는 경우
화상치료시 기피제거술을 시행하는 경우
화상치료시 기피제거술을 시행하는 경우
환자상태에 따라 가피절제술, 부분층 식피술, 전층 식피술, 인공진찌를 이용한 석피술,
자기유래 배양피부 이식술 등이 시행됩니다.
① 반흔제거술
❶ 반흔제거술 |
폭이 넓지 않는 흉터를 최소화하며 눈에 띄지 않게 만드는 수술로 상처가 나온 후 6개월 후에 시행해야 합니다. |
❷ 단계별 반흔제거술 |
흉터가 광범위해 한번에 절제하기 힘든 경우 수개월 간격을 두고 2~3회 걸쳐 절제하는 수술 방법으로 구축이 없는 반흔일 경우에만 사용됩니다. |

② 피부이식술
❶ 부분층 피부이식술(STSG) |
표피와 진피 일부만 얇게 떼어내어 이식하는 방법으로 화상성형술에서 구축변형을 보이거나 비후성형흉터를 교정하는데 주로 사용합니다. 피부전체가 이식되지 않기 때문에 수축되며 색소침착이 많습니다. |
❷ 전층 피부이식술(FTSG) |
피부의 표피화 전피 전부를 이식하는 방법으로 모양이나 기능이 주위 정상피부와 유사하고 신체성장에 따라 같이 성장하므로 좋은 결과를 얻을 수 있다. 주로 관절부위 얼굴의 구축변형 노출부위 반흔에 대해 기능적 미용적 회복을 위해 사용한다. 단점은 채취부위가 제한적이며 봉합해주어야 합니다. |

③ 진피이식술
❶ 동종진피 이식술(Allograft) |
전층 피부를 재취할 수 없는 경우 진공진피나 동종사체진피를 이식하여 피부 진피층을 만들어 주고 그위에 얇게 자가부분층 피부를 덮어주어 전층피부이식을 한 효과를 얻기 위한 방법입니다. 결과 부분층 이식술과 전층 이식술의 중간 정도이나 채취부위의 비후성반흔을 예방 할 수 있고 넓은 부위에서 전층피부이식술의 효과를 볼 수 있다는 점입니다. 단점은 시술비용이 비쌉니다. |
❷ 자기피부이식술(Autograft) |
피부의 뿌리가 완전히 다치지 않을 정도의 얇은 두깨로 들어내서 육아조직을 평탄하게 만들어 이식하는 방법입니다. |

④ 흉터수술
❶ 조직 확장술(Tissue expander) |
피부 및 여러 가지 모양의 조직확장기(실리콘 물주머니)를 삽입 후에 삽입부위가 아물고 난 뒤 주기적으로 식염수를 주입하여 부풀리면 피부가 따라서 늘어나게 됩니다. 많이 사용하는 부위는 두피, 얼굴, 경부, 가슴 등입니다. |
❷ 피판술 및 유리피판술 |
극소피핀술은 주위의 정상적인 피부나 근육 등을 돌려서 반흔 부위를 덮어주는 방법으로 수술 부위가 크게 나타나지 않습니다. 흔히 사용하는 z-plasty 방법도 일종의 국소피판술 입니다. 유리피판술은 유사조직을 떠어내어 현미경에서 혈관 신경 힘줄 등을 집합시켜 주는 방법입니다. 뼈나 연골 등이 노출된 깊은 결손이나 혈액분포가 나쁜 결손부위를 안전하게 덮어 줄 수 있습니다. 보통 1~2개월정도 소요됩니다. |

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